심장 판막 수술 후 합병증과 주의할 점

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심장 판막은 혈액이 심장 안에서 일정한 방향으로 흐르도록 돕는 문과 같은 역할을 합니다. 이 판막에 문제가 생겨 혈액의 흐름이 방해받거나 역류하게 되면, 심장은 더 많은 부담을 안게 됩니다. 이러한 경우 시행하는 심장 판막 수술은 손상된 판막을 치료하거나 인공 판막으로 교체하여 심장의 기능을 회복시키는 중요한 치료법입니다.

하지만 모든 수술과 마찬가지로, 성공적인 심장 판막 수술 이후에도 합병증이 발생할 수 있으며, 환자 스스로의 꾸준한 관리가 매우 중요합니다. 오늘은 심장 판막 수술 후 발생할 수 있는 주요 합병증과, 재활 및 일상생활에서 꼭 지켜야 할 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다.

심장 판막 수술 후 발생할 수 있는 주요 합병증

심장 판막 수술 후에 가장 주의해야 할 합병증 중 하나는 혈액 응고와 출혈입니다. 인공 판막을 이식한 경우 혈전(피떡)이 형성될 위험이 높아지는데, 이 혈전이 뇌로 이동하면 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 특히 기계 판막을 사용한 환자에게는 혈전 생성을 막기 위해 평생 항응고제를 복용해야 합니다. 반대로 항응고제 복용으로 인해 출혈 위험이 커질 수 있어, 약물 용량 조절과 정기적인 검사가 필수적입니다.

다음으로, 감염 역시 심각한 합병증입니다. 수술 부위 감염뿐만 아니라, 가장 위험한 것은 판막에 세균이 부착하여 염증을 일으키는 감염성 심내막염입니다. 이는 치명적일 수 있으므로, 평소 구강 청결을 포함한 위생 관리에 신경 쓰고, 치과 치료나 내시경 검사 시 반드시 의료진에게 심장 판막 수술 이력을 알려 감염 예방 조치를 취해야 합니다.

또한, 수술 과정이나 회복 중에 부정맥이 발생할 수 있습니다. 대부분 일시적인 경우가 많지만, 지속적인 관찰이 필요하며, 부정맥 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담해야 합니다. 이외에도 심부전, 신장 기능 저하, 호흡기 합병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있어 수술 후 몸의 변화를 세심하게 관찰해야 합니다.

심장 판막 수술 후 꼭 지켜야 할 주의사항

성공적인 회복과 합병증 예방을 위해서는 다음의 주의사항을 철저히 지키는 것이 매우 중요합니다.

가장 중요한 첫 번째 주의사항은 약물 복용 지침 준수입니다. 특히 혈전 생성을 막는 항응고제는 정해진 시간에 정확한 용량을 복용하는 것이 생명과 직결될 만큼 중요합니다. 임의로 복용을 중단하거나 용량을 조절해서는 안 되며, 약 복용을 잊었을 경우 즉시 의료진에게 알려야 합니다. 비타민 K가 많이 함유된 식품(녹색 채소 등)은 항응고제 효과에 영향을 줄 수 있으므로, 섭취량을 일정하게 유지하는 것이 좋습니다.

두 번째는 정기적인 검진입니다. 수술 후에는 정기적으로 병원에 방문하여 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등을 통해 판막 상태와 심장 기능을 점검해야 합니다. 특히 항응고제 복용 환자는 혈액 응고 시간(INR)을 정기적으로 측정하여 약물 용량을 조절해야 합니다. 이러한 심장 판막 수술 이후의 지속적인 관리는 합병증을 조기에 발견하고 예방하는 데 결정적인 역할을 합니다.

세 번째는 일상생활 관리입니다. 수술 부위는 청결하게 유지하여 감염을 예방하고, 과격한 활동이나 무거운 물건 들기는 피해야 합니다. 가벼운 걷기 등 의료진과 상의한 범위 내에서 점진적으로 활동량을 늘려나가야 합니다. 또한, 감기나 독감 등 호흡기 질환에 걸리지 않도록 주의하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.

합병증 발생 시 나타나는 주요 증상들

심장 판막 수술 후 아래와 같은 증상이 나타나면 합병증을 의심하고 즉시 병원에 연락해야 합니다.

갑작스러운 흉통 또는 심한 호흡 곤란
고열을 동반한 오한, 붉은 반점, 피부 발진
다리나 발목, 배가 붓는 증상
어지러움, 현기증, 의식 변화
수술 부위의 발적, 통증, 분비물 증가
기침이나 가래 증가
소변량 감소

성공적인 수술도 중요하지만, 그 이후의 관리가 더욱 중요합니다. 위에서 설명해 드린 주의사항들을 잘 지키고, 몸에 이상 신호가 나타나면 즉시 전문가의 도움을 받는 것이 건강한 삶을 되찾는 길입니다. 심장 판막 수술은 단순히 병을 치료하는 것을 넘어, 새로운 삶을 시작하는 첫걸음이 될 수 있기에, 환자 스스로의 적극적인 노력과 관심이 필요합니다.